การผ่าตัดผ่านกล้องทางศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ

การผ่าตัดเนื้องอกไตด้วยการเจาะผ่านหน้าท้อง (Laparoscopic Radical Nephrectomy /Laparoscopic Partial Nephrectomy)

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเนื้องอกไต ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะประเมินความเสี่ยงของการเป็นมะเร็ง ผู้ป่วยส่วนมากจะได้รับคำแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อตัดเฉพาะเนื้องอกออก(Partial Nephrectomy) หรือตัดไตข้างนั้นออกทั้งหมด(Radical Nephrectomy) โดยศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะจะพิจรณา ถึงปัจจัยต่างๆ ตั้งแต่ขนาดของเนื้องอก ตำแหน่งสภาวะของผู้ป่วยและปัจจัยอื่นๆที่เหมาะสม

วิธีการผ่าตัดเพื่อตัดเฉพาะเนื้องอกออก ( Partial Nephrectomy )

1. Partial Nephrectomy , open
2. Laparoscopic Partial Nephrectomy

วิธีการผ่าตัดไตทั้งสองข้างออก (Radical Nephrectomy)

1. Radical Nephrectomy, open surgery
2. Laparoscopic Radical Nephrectomy

วิธีการผ่าตัดไตทั้งข้างออกด้วยการเจาะผ่านหน้าท้อง (Laparoscopic Radical Nephrectomy) เป็นการผ่าตัดแบบที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด (open surgery) โดยทีมศัลยแพทย์จะเจาะรูทางผนังหน้าท้อง แล้วสอดกล้องที่มีความคมชัด มีกำลังขยายสูง หรือกล้องชนิดสามมิติ พร้อมกับสอดเครื่องมือสำหรับผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะมีแผลขนาดเล็ก  เจ็บแผลหลังผ่าตัดน้อย และฟื้นตัวจากการผ่าตัดเร็ว โดยทั่วไป การผ่าตัดด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยจะอยู่โรงพยาบาลสั้นกว่า

วิธีการผ่าตัดเพื่อตัดเฉพาะเนื้องอกออกด้วยการเจาะผ่านหน้าท้อง (Laparoscopic Partial Nephrectomy) ทีมศัลยแพทย์จะเจาะรูทางผนังหน้าท้อง แล้วสอดกล้องที่มีความคมชัด มีกำลังขยายสูง หรือกล้องชนิดสามมิติ พร้อมกับสอดเครื่องมือ สำหรับผ่าตัด มีการใช้เครื่องมือควบคุมเส้นเลือดของไตเพื่อควบคุมไม่ให้มีการเสียเลือด ตัดเนื้องอกออก แล้วเย็บซ่อม แผลที่ตัดเนื้องอก ใช้วัสดุพิเศษเพื่อห้ามเลือด

การผ่าตัดวิธีนี้ ผู้ป่วยนอกจากจะมีแผลขนาดเล็ก เจ็บแผลหลังผ่าตัดน้อย และฟื้นตัวจากการผ่าตัดเร็ว  วิธีนี้ยังช่วยรักษาไตส่วนที่ดีไว้ ช่วยให้การทำงานโดยรวมของไตหลังผ่าตัดดีกว่า

การผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการเจาะผ่านหน้าท้อง (Laparoscopic Radical Prostatectomy

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มแรก โดยทั่วไปเป็นการวินิจฉัยหลังได้รับการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มแรก (Early detection of prostate cancer ) สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มแรกมีวิธีการรักษาหลายวิธี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง

ทางเลือกสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มแรก

1. การผ่าตัดต่อมลูกหมาก ด้วยการเจาะผ่านหน้าท้อง (Laparoscopic Radical Prostatectomy)
2. การรักษาด้วยการฉายแสง (Radiation Therapy)
3. การเฝ้าติดตามสภาวะมะเร็งต่อมลูกหมาก (Active surveillance)

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะประเมินระยะของโรค (stage)และให้คำแนะนำถึงทางเลือกวิธีการรักษา

การผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการเจาะผ่านหน้าท้อง (Laparoscopic Radical Prostatectomy) เป็นการผ่าตัดแบบส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด (open surgery) โดยทีมศัลยแพทย์จะเจาะรูทางผนังหน้าท้อง แล้วสอดกล้องที่มีความคมชัด มีกำลังขยายสูง หรือกล้องชนิดสามมิติ พร้อมกับสอดเครื่องมือสำหรับผ่าตัดต่อมลูกหมาก ด้วยวิธีนี้ไม่เพียงแต่ผู้ป่วยจะมีแผลขนาดเล็ก เจ็บแผลหลังผ่าตัดน้อยและฟื้นตัวจากการผ่าตัดเร็วเท่านั้น ในระหว่างผ่าตัด กำลังขยายของกล้องช่วยให้การรักษาเส้นเลือดและเส้นประสาทส่วนใหญ่ (neurovascular preservation) ที่ช่วยการแข็งตัวของอวัยวะเพศและรักษาเส้นประสาทที่การควบคุมการปัสสาวะ นอกจากนั้นในการผ่าตัดครั้งเดียวกัน ศัลยแพทย์จะตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง เพื่อตรวจเช็คการกระจายของเซลมะเร็งให้ละเอียดยิ่งขึ้น

โดยทั่วไปการผ่าตัดด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยจะอยู่โรงพยาบาลสั้นกว่าและฟื้นตัวจากการรักษาได้เร็วกว่า